Nye herpesbehandlinger på vej (ud over acyclovir)
Nye herpesbehandlinger på vej (ud over acyclovir)
Acyclovir og de beslægtede lægemidler valacyclovir, famciclovir er standarden for behandling af herpes og har været det de sidste årtier. Men der forskes i udvikling af nye behandlingsmuligheder specielt for de uheldige med mange og hyppige udbrud.
Mange håndkøbsmidler er meget effektive og også meget anvendte. Her er et overblik over de nyeste studier, som ganske vist stadig er på forskerstadiet, men kan være lovende nye behandlinger. Mens vi afventer, er det godt at der findes meget virksomme håndkøbsmidler som f.eks. QUR herpes gel som både lindrer smerte og forkorter dine udbrud.
1. Ruvidar® – et nyt, topisk alternativ
En ny behandling kaldet Ruvidar® viser lovende resultater. I dyreforsøg (musemodel) blev topisk 1 % Ruvidar® anvendt på udviklede HSV-1-sår i 4 dage, hvorefter der opstod heling af læsionerne —og det virkede bedre end acyclovir-behandling (Vax-Before-Travel).
Der er tale om en ikke-lysaktiveret form for Ruvidar®, som i den seneste forskning effektivt inaktiverer HSV-1-læsioner ved lavere koncentrationer end acyclovir (BioSpace). Det er et håb om en ny generel topikal behandling, men det er som sagt stadig kun i fasen med dyreforsøg, humane studier mangler stadig.
2. Helicase-primase hæmmere: ABI-5366 og pritelivir
• ABI-5366 er en helicase-primase-hæmmer, som i nyt data viser lovende effekt mod tilbagevendende genital herpes. Interimsdata blev præsenteret på ESCMID Global 2025, og flere detaljer forventes i 2025 (PMC, Clinical Trials Arena) her afventer vi også studier på mennesker.
• Pritelivir (AIC316) er også en helicase-primase-hæmmer og er aktuelt i fase II/III-klinikprøver for patienter med acyclovir-resistente HSV-læsioner. Fordelen er, at denne klasse af lægemidler ikke kræver aktivering via viral thymidine-kinase, hvilket minimerer risikoen for resistens (Wikipedia) også stadig i dyreforsøgs stadie.
3. Alternativer ved nødsituationer
For patienter med acyclovir-resistente infektioner er der andre muligheder:
• Foscarnet anvendes intravenøst, dvs. sprøjtes ind i blodbanen og virker udenom thymidine-kinase-resistens, men kræver intensiv overvågning pga. risiko for nyreskade (CDC).
• Topisk cidofovir gel (1 %) og imiquimod 5 % creme er alternative lokalbehandlinger i visse tilfælde – men bruges sjældent og kræver lægers vurdering (CDC).
4. Immunmodulering og fremtidens strategier
Forskning i immunsystemet – fx CRISPR / genredigering – sigter mod at eliminere virus fra kroppen, men er stadig langt fra klinisk brug. Samme gælder for terapeutiske vacciner og antistofbehandlinger, som stadig primært er i forsøg og langt fra udbredt implementering (Wikipedia, hms.harvard.edu).
Hvad kan du gøre i mellemtiden?
Indtil nye behandlinger bliver tilgængelige, handler det om at lindre symptomer og reagere tidligt:
• En god herpescreme kan hjælpe mod kløe og ubehag ved udbrud.
• Mange bruger QUR herpes gel, som fås i håndkøb uden recept og som i en undersøgelse har vist at halvere varigheden af udbrud og som også lindrer og fremmer helingen af huden.
Konklusion
Spændende, nye behandlingsmuligheder mod herpes er på vej, især med Ruvidar® og helicase-primase-hæmmere som ABI-5366 og pritelivir. Mens vi afventer forkernes resultater er det en god ide at have en tube QUR herpes gel liggende klar i skuffen. Det kan stadig gøre en mærkbar forskel i din hverd, indtil de nye behandlinger bliver en realitet.